心理医生在线咨询专家介绍: 更年年期是许多器质性疾病的好发年龄阶段,属于众多器质性的疾病常发的阶段,而一些更年期综合症的症状表现也是某些器质性疾病的先兆,因此,认真检查判断是非常重要的,更年期综合症容易与其他疾病相混淆。那么,更年期综合症容易与哪些疾病混淆?
容易与更年期综合症混淆的疾病:
(1)食管癌:有些更年期综合征的病人常常感到咽喉部有异物感,吞之不下,吐之不出,但不影响吞咽,虽经各种检查也找不到器质性病变,这种现象是由于内分泌功能紊乱,使中枢神经系统控制失调,造成植物神经功能紊乱而引起的咽部或食管上段肌肉异常收缩。
此时应与食管癌相鉴别,食管癌的症状是进行性吞咽困难,病人多有进行性消瘦,食管钡餐X光检查、纤维食管镜或食管拉网检查等可发现病理改变。
(2)宫颈及子宫肿瘤:女性更年期综合征多发生于绝经前期。此时又是宫颈癌和子宫肌瘤好发年龄,因此也应注意鉴别。只要定期做妇科检查,必要时做宫颈刮片活检和子宫内膜活检不难排除。
(3)冠心病:更年期综合征由于植物神经功能紊乱使血管舒缩功能失调也会出现心前区疼痛、心悸等酷似冠心病心绞痛的症状,但根据以下方面不难鉴别:
①心绞痛的特点是胸前下段或心前区突发的压榨性或窒息性疼痛,且向左臂放射,持续时间很少超过10~15分钟,口服硝酸甘油后1~2分钟内疼痛可缓解或消失。更年期综合征心前区疼痛是持续性钝痛,口服硝酸甘油后疼痛不能缓解;
②心绞痛与体力活动和情绪激动有关,而更年期综合征与体力活动无关,仅与情绪、精神有关;
③心电图检查,冠心病多有改变,更年期综合征无变化。
(4)高血压病:更年期综合征出现血压升高者为数不少,但与高血压病不同,其主要鉴别点在于:
①高血压病血压升高呈持续性,收缩压、舒张压都超过正常水平;更年期综合征仅收缩压升高,舒张压正常,一天中波动较大,睡眠后血压往往降至正常范围。
②高血压病常伴有头晕、头痛、心悸等心血管症状;而更年期综合征则伴有阵热潮红、多汗等植物神经功能紊乱的症状。
③高血压病常有胆固醇升高、眼底或心电图改变;更年期综合征则有雌激素(或睾酮)水平下降,眼底血管及心电图多无变化。
心理医生在线咨询温馨提醒:很多疾病容易与更年期综合症混淆,如老年性精神病、神经官能症等不逐一赘述,格外应该指出的是,更年期综合征往往与上述疾病同时存在,或开始是更年期综合症,以后又罹患了器质性疾病,对这些情况要高度警惕,定期全面检察是格外必要的,同时在这里祝你早日康复。
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