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关于精神分裂症临床表现

来源:吉林中山医院进入精神科专家答疑
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精神分裂症对于精神疾病来说至今病因尚不明确,但它多发于青壮年。一般情况下患者的精神活动与现实生活相背离。使患者的病情往往不容易被身边的人们所发现,那么关于精神分裂症临床上的表现到底有哪些,我们作以下分析:   其临床表现主要是思维障碍(思维散漫、思维中断、思维贫乏、妄想等)、幻觉、情感障碍(情感淡漠、情感倒错)和行为障碍(社交退缩、行为怪异、紧张性兴奋、木僵等)。其中妄想、幻觉等明显明显精神病性症状称为&ldquo 阳性症状&rdquo ;情感淡漠、社交退缩等精神衰退症状称为&ldquo 阴性症状&rdquo 。具体可因急性期和慢性期有所不同。   急性期的临床表现主要是出现思维障碍、幻觉、妄想等明显精神病性的&ldquo 阳性症状&rdquo 。思维障碍具体表现为联想散漫,即语言结构松弛,以至段落与段落之间显得散漫无序、句子与句子之间互不相关、词与词或字与字之间不能组成完整的句子;思维阻隔,即突然无故中止正在谈的话题,片刻后再接续原话题或另换话题,且缺乏自知;推理奇特,即逻辑混乱,使人不知所云。   幻觉具体表现为反复多次的报道性、评价性幻听,即听到有人对患者的行为作实况转播式的报道、听到有两人一褒一贬地对患者品头论足。此外尚有幻视、幻触、幻嗅等,但较少见。   妄想具体表现为突然发生的原发性妄想。比较常见的有被害妄想,即患者坚信自己被人以某种方法侮辱或伤害;嫉妒妄想,即患者坚信自己的配偶不忠贞;影响(控制)妄想,即患者感到自己的思想、行动和感情都受到外力影响,甚至一举一动都被他人控制。   急性期也可出现情感淡漠、情感不协调等&ldquo 阴性症状&rdquo 。情感淡漠即对与其切身利益密切相关的事物无动于衷,对欢乐、愤怒、恐惧等情境均无明显反应;情感不协调,即情感反应与内容不一致,尤其是内在思维与表露出的情感表现不相应,如一边倾诉自己的不幸遭遇,一边痴笑,一边述说自己开心的事情,一边流泪等。   慢性期的临床表现主要是出现缺乏动力、缺乏精力、缺乏兴致、缺乏情感、缺乏礼仪和缺乏社交等正常精神功能衰退或缺失的&ldquo 阴性症状&rdquo 。   缺乏动力,具体表现为自发性动作的丧失,终日呆坐、闲逛,生活毫无目标。 缺乏精力,具体表现为懒散乏力,终日卧床睡觉或懒得活动,似乎体质十分虚弱。   缺乏兴致,具体表现为对什么都不感兴趣,对原先的爱好也已兴趣索然,精神活动显得十分迟钝。   缺乏情感,具体表现为脸面呆板、语言单调,对任何刺激都缺乏必要的情感反应,似乎已达到了&ldquo 哀莫大于心死&rdquo 的&ldquo 心死&rdquo 程度。   缺乏礼仪,具体表现为不讲究起码的礼仪,或者旁若无人地对人不理不睬,或者不顾场合地乱叫乱嚷,或者当众脱裤弃衣。   缺乏社交,具体表现为不参加任何人际交往活动,喜欢独居斗室、闭门不出,否则就尽量回避,至多回答一两句就完事。   不管患者是处于任何时期,精神分裂症临床表现都不相同,甚至有的患者外表和没有患病的时候一样,但是经过交谈或是共事之后才会发现其不同之处。这就是早期不能确定患病之一。同时也会有症状较为严重的情况这些患者比较容易被人们发现。所以在日常生活中一定要多关注自身的健康。
    

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